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妊婦・子どものインフルエンザ予防接種費用の一部を助成します
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更新日:2024年10月16日更新
小千谷市では、インフルエンザのまん延防止と重症化を防止するため、妊婦と子どものインフルエンザ予防接種費用の一部を助成しています。
※妊婦と子どものインフルエンザ予防接種は、希望される方が接種する任意の予防接種です。ワクチンの有効性や安全性を十分理解した上で、接種を受けましょう。
対象者
インフルエンザ予防接種日に小千谷市に住民登録があり、次のいずれかに該当する方
(1)妊婦の方
(2)生後6か月から小学6年生までの子ども
助成対象のワクチン
- インフルエンザHAワクチン(従来の注射不活化ワクチン)
- 経鼻生インフルエンザワクチン(鼻腔内に噴霧する生ワクチン*2歳以上対象)
助成額
接種1回につき1,000円を助成
助成回数
各年度につき
(1)妊婦の方は1回
(2)生後6か月から小学6年生までの子どもは2回
手続き方法
以下の(ア)または(イ)より手続きしてください。
(ア)委託医療機関で接種される方
(1)接種の際に「小千谷市妊婦・子どもインフルエンザ予防接種助成金申請書兼代理受領委任状」 [PDFファイル/96KB]を記入し、委託医療機関へ提出する。
(2)接種費用から接種1回につき、1,000円を差し引いた金額を委託医療機関へお支払いください。
(イ)委託医療機関以外で接種される方 ※市外の医療機関も含みます。
(1)接種後に費用の全額をお支払いください。払い戻し(償還払い)の手続きを行う事で接種1回につき1,000円を払い戻します。
(2)「小千谷市妊婦・子どもインフルエンザ予防接種費用助成金交付申請書」 [PDFファイル/658KB]をご記入ください。
(3)(2)に以下の書類を添付し、予防接種を受けた月の末日から起算して6か月以内に健康・子育て応援課に申請してください。
《必要なもの》
- 母子健康手帳「予防接種の記録」欄と「出生届出済証明」または「表紙」のページの写し
- 接種費用の支払いを証明する書類の原本(接種したワクチンの内訳が分かる領収書または支払い証明書)
- 振込先金融機関の通帳の写し(金融機関名・支店名・口座番号・口座名義人が確認できるもの)
- 申請者の氏名・住所・生年月日確認書類の写し(健康保険証(両面)、運転免許証、マイナンバーカードなど)
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